Aproximativ 21 de milioane de americani se confrunta zilnic cu durerea cronica. Din aceste cazuri, 2% sunt inregistrate ca dureri provocate de stern, perceptibile in regiunea superioara a toracelui. Cauzele ce conduc la aparitia durerilor de stern sunt variate, insa majoritatea necesita o buna ingrijire medicala si urmarire din partea medicului.

Cum poti recunoaste durerea cauzata de stern – simptome
Aparitia durerilor de stern poate fi difuza sau localizata, in functie de cauza ce sta la baza lor. De obicei, acestea se manifesta sub forma urmatoarelor simptome mai frecvente:

• O senzatie de disconfort sau o apasare in zona pieptului
• O groaza stransa intornoarea pieptului ce se percepe in spate
• O durere sau furnicaturi ce se extind in brate
• Greata
• Ameteli
• Oboseala
• Dureri musculare

Durerea de stern poate fi cauzata si de alte afectiuni cat mai jos listate:

• Afectiuni cardiovasculare
• Afectiuni pulmonare
• Afectiuni ale esofagului
• Afectiuni ale aparatului digestiv
• Afectiuni musculare
• Leziuni
• Boala refluxului gastro-esofagian
• Tumori ale pieptului

Atunci cand simptomele devin mai intense sau persista mai multe zile, este insistata o vizita a medicului pentru o evaluare amanuntita. Elpoate recomanda un tratament adecvat in functie de cauza la baza problemei.

Cauze ale durerilor de stern

  1. Afectiuni cardiovasculare
    Una dintre cauzele frecvente ale aparitiei durerilor de stern este legata de afectiunile cardiovasculare. Un atac de cord se manifesta prin ingustarea arterelor din cauza acumularii de grasimi pe interiorul lor, numita ateroscleroza. Aceasta poate duce la dureri severe sau disconforturi in regiunea pieptului.

Alte afectiuni cardiovasculare asociate cu durerile de stern includ:
• Anumite boli ale inimii – aritmia, valvulopatiile, insuficienta cardiaca
• Anevrism arterei aortice
• Anevrism disecant de aorta
• Boala Pericardului

  1. Afectiuni pulmonare
    Complicatiile respiratorii sunt printre cele mai intalnite cauze responsabile ale durerilor de stern. Acestea sunt provocate de diverse afectiuni pulmonare, precum:
    • Bolile pulmonare obstructiva cronica (BPCO)
    • Astmul bronsic
    • Inflamatiile interstitiale ale plamanilor
    • Pneumonia
    • Tuberculoza
    • Tumori pulmonare
    • Eozinofilul pulmonar cronic
    • Boli interstitiale eozinofile

  2. Afectiuni ale esofagului
    De asemenea, durerile de stern pot sa apara si din cauza afectiunilor esofagiene, si anume:
    • Pliurile cardiale – sunt un tip de hernie care se intampla in partea superioara a esofagului
    • Refluxul gastro esofagian – o boala care poate fi provocata de un intestin iritabil, de pendulare, de obtinerea unei supradoze de medicamente sau de mesele copioase
    • Disfagia – simptomul se manifesta prin dificultati de inghitire si poate fi cauzat de cancerul esofagian
    • Piloricealza – poate fi cauzat inclusiv de refluxul gastro-esofagian, care sare in sus si intra in stomac. Acest simptom duce si la aparitia unei greturi cauzate de alimentele greoaie sau de un senzatie de presiune.

  3. Afectiuni ale aparatului digestiv
    Aparatului digestiv joaca un rol important in modificarile nivelului presiunii in corp si in administrarea meselor copioase. Unele afectiuni care sunt asociate cu durerea de stern includ:
    • Gastrita
    • Dispepsia
    • Ulcerul gastric
    • Sarcina ectopica
    • Cancerul de stomac
    • Boala inflamatorie intestinala (IBD)
    • Colita ulcerativa

  4. Afectiuni musculare
    Atingerile aparatului muscular, proces numit miozita pot sa se manifeste prin provocarea unei senzatii de arsura sau disconfortul in zona sternului.

  5. Leziuni
    Accidentele sau traumatismele care implica zona toracica sau pieptului pot provoca tot felul de leziuni, iar in acelasi timp si dureri severe de stern.

  6. Boala refluxului gastro-esofagian
    Refluxul gastro-esofagian survine in momentul in care continutul stomacului intoarce in partea superioara a esofagului, cauzand dureri similare cu cele cauzate de un atac de cord.

  7. Tumorile pieptului
    Tumorile care afecteaza pieptul sau ganglionii limfatici sunt responsabile pentru aparitia durerii de stern.

Fiecare dintre aceste simptome poate sa apara si ca un indicator al unei oboseli sau stresuri excesive, insa este indicata o vizita la medicul de familie pentru mai multe analize si investigatii amanuntite.

Diagnosticul durerii de stern
Medicul specialist in serviciile medicale sesizeaza o mare varietate de cauze si simptome intalnite in cazul durerilor de stern. In functie de starea clinica si durerea localizata pe care o prezinta pacientul la consultatie, medicul poate sa recomande una dintre investigatiile de mai jos:

• Examen fizic
• Analize de sange
• Ecografia toracica
• Radiografia toracica
• Rezonanta magnetica magnetica sau CT scan
• Angiografia coronariana
• Bronhoscoopia
• Gastroscopia
• Testele de functionalitate respiratorie
• Monitorizarea cardiaca si monitorizarea EKG

Tratamentul
Tratamentul durerilor de stern depinde foarte mult de cauza ce le produce si se va personaliza in functie de boala ce trebuie sa fie tratata si simptomele prezentate.